بسم الله الرحمن الرحيم
الحمد لله رب العالمين
الــسُّـكـــري
عرف منذ أقدم العصور. لقد عرفه المصريون القدماء قبل 3000 سنة
وربط العالم المسلم ابن سيناء بين تقرح القدمين و السكري سنة 1000 م . ازداد الاهتمام بهذا المرض في الآونة الأخيرة, نـظـراً

لسرعة الزيادة في عدد المصابين في معظم دول العالم. حيث بلغت نسبة

المصابـيـن في الـولايـات المـتـحـدة الأمريـكـيـة 4-5% وفي كـنـدا 7% وفي المملكة العربية السعودية 13% وقد ترتفع في المستقبل إلى 20%.

ويرجع ذلك إلى رفاهة العيش و زيادة استهلاك الأطعمة التي تؤدي إلى

السمنة بالإضافة إلى قلة الحركة وعدم ممارسة الرياضة البدنية.

تعريف مرض السكر:

هو ارتفاع نسبة السكر في الدم بسبب نقص جزئي أو كلي بهرمون الانسولـين أو عدم استـجابة الجسم للإنـسـولـين . النسبة الطـبـيـعية

60-110ملغم في كـل 100سم3 دم بعد صــيـام 10 سـاعـات .

إذا ارتفع أكثر من 125 ملغم صائماً أو 200ملغم بعد الأكل ,اُعتبر

هذا دليل على مرض السكري .

عندها يجب على المصاب مراجعة الطبيب للاستشارة والعلاج .

أنواعه: هناك نوعان لسكري:

1. النمط الأول, السكري المعتمد على الإنسولين . ويحدث نتيجة تلف خلايا بيتا في البنكرياس التي تفرز الإنسولين .وغلباً يصيب الأطفال و الشباب.

2. النمط الثاني, السكري غير المعتمد على الإنسولين, يحدث نتيجة نقص هرمون الإنسولـيـن أو عدم فعالـيـته بسبب تعـطل مستقبلاته في الجسم.وغالباً يصـيب الكبار. ومن المـمـكـن بعد

فترة من الزمن أن يصبح المريض مـعتمداً علـى الإنـسـولـيـن.

أعراض السكري:

قد يكتشف هذا المرض بالصدفة, نتيجة فحص طبي روتيني,أي دون

وجود أعراض أو شكوى , وقد يكتشف عند ظهور أحد المضاعفات.

أهم الأعراض, الشعور بالعطش وجفاف الفم وكثرة التبول ونقـص الوزن دون سبب. وكذلك الشعور بالإجهاد والتعب وتشـوش البـصر

والالتهابات الجلدية والالتهابات المهبلية عند النساء وضعف الجنس

عند الرجال.وقد يسبب فقدان الوعي في حالات نادرة.

هناك ما يعرف بسكري الحمل,حيث تصاب بعض الحوامل بالسكري

أثناء الحـمـل لأول مرة . يـختـفي بعد الولادة أو قد يـسـتـمر في بعض الحالات. لذلك يجب متابعة الحامل بعد الولادة.



مضاعفات السكري: إذا لم يستطع السيطرة على ارتفاع نسبة السكر في الدم,فإنه قد يسبب مضاعفات في جميع أجهزة الجسم. يتعرض المصاب للجلطات القلبية و الدماغية وتلف في الشبكية مما يؤدي إلى فقدان البصر في بعض الحالات. كذلك يؤدي إلى فشل كلوي و تلف في الأعصاب المحيطة و المركزية. قد تصاب القدمين باضطراب الإحساس والغر غرينا. ويصاب الجلد بالتقيحات و الفطريات وقد يسبب التهاب اللثة و تخلخل الأسنان وعند الارتفاع الحاد يؤدي إلى السبات السكري.

يستطيع المصاب بالسكري ممارسة حياته الطبيعية إذا أحسن إتباع النصائح التي يقدمها طبيبه لتبقى نسبة السكر في الدم ضمن النسبة الطبيعية. وهناك حالتان قد تعرض حياته للخطر:

1. الارتفاع الحاد و المفاجىء للسكر, وذلك بسبب تناول كميات كبيرة من السكريات و النشويات أو إهمال تناول العلاج الموصوف بانتظام بالجرعة المناسبة. كما أن الالتهابات الحادة والتوتر, و الإجهاد النفسي أيضا تؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم.

2. النقص الحاد والمفاجىء للسكر, يحدث ذلك عند أخذ جرعة زائدة من الأنسولين, أو أخذ الأنسولين أو الحبوب الخافضة للسكر دون تناول وجبات الطعام المناسبة وكذلك عند القيام بمجهود عضلي غير معتاد دون تعديل الجرعات .





أعراض نقص السكر الحاد: يشعر المريض بالصداع و الدوخة والجوع والضعف العام بالإضافة إلى التعرق وتشوش في النظر وارتعاش في اليدين وهيجان وتوتر. يعالج المريض بإعطائه كوب من العصير أو مكعبات السكر إذا كان واعيا , وينقل إلى أقرب مركز طبي إذا كان فاقد الوعي.

نصائح عامة لمريض السكري:

1. إتباع قواعد الحمية التي يصفها الطبيب أو اختصاصي التغذية.

2. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

3. تناول الدواء حسب إرشادات الطبيب بانتظام.

4. مراقبة سكر الدم وضغط الدم في المنزل إذا أمكن.

5. مراجعة الطبيب حسب مواعد منتظمة.

6. عدم تأخير الطعام مدة طويلة بعد أخذ الأنسولين أو مخفضات السكر.